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75岁奶奶两次跌倒,医生这样说……

“患者女,75岁,因摔伤致左髋部疼痛伴活动受限2小时余。门诊予以行左髋部DR:2020-02-09 08:00 DX 左髋关节正侧位左侧股骨上段骨折,左侧人工股骨头置换术后改变,请结合临床。在门诊拟'假体周围骨折'收入院。”

▲朱奶奶进行人工股骨头置换术后又跌倒X光影像

这是兰溪百城医院2月9日上午一份病例的部分片段。原来,今年75岁的朱奶奶一次不慎摔倒,住进了兰溪百城医院

半个多月前,75岁的朱奶奶在家中不慎跌倒,导致左股骨颈骨折,住进了兰溪百城医院13A的骨科病区。朱奶奶三个月前曾因肺癌做过手术,当时由兰溪百城医院骨科主任陈忠正率领的骨科医疗团队,为朱奶奶进行了人工股骨头置换术。陈忠正主任的骨科医疗团队对于进行高龄老人人工髋关节置换术的经验丰富。经过充分的术前准备后,手术顺利进行,术后三天,朱奶奶就能通过助步器下地行走了,没多久便出院住回家中休养。
然而,没过一个礼拜,2月9日早上。朱奶奶在自己家中卫生间刷牙时,再一次不慎摔倒,导致刚进行人工髋关节置换后的假体周围骨折。这下,陈忠正主任团队面对的又将是一个比人工股骨头置换术更严峻的问题。

在植入的假体附近发生骨折,需要将原先的假体取出,植入一个新的长柄翻修假体,并进行股髋关节骨折内固定术,有利于骨折的固定和假体的稳定。由于骨折粉碎程度复杂、出血多、固定艰难等各种复杂的情况,髋关节翻修术非常复杂,与初次置换完全不可同日而语
2月19日,在仔细分析患者全身情况及关节局部条件,评估各种手术风险和相应的解决方案后,陈忠正主任团队为朱奶奶进行了人工髋关节翻修术。凭借着丰富的临床经验和高超的医术,陈忠正主任团队顺利为朱奶奶完成了人工髋关节翻修术及股髋关节骨折内固定术。目前,朱奶奶体力和精神状态良好

▲朱奶奶进行人工髋关节翻修术后的X光影像

老年人随着年龄的增长,身体状态每况愈下,除了因年纪大而引发的一些疾病之外,意外摔倒已经成了老年人健康问题的头号杀手”



兰溪百城医院骨科主任陈忠正表示:步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发老年人跌倒的主要原因。老年人骨骼肌肉系统功能退化,使其走路时抬脚不高、行走缓慢、不稳,容易引发跌倒。另一方面,老年人听力、视力下降,反应时间延长,平衡能力降低,这些都会增加跌倒危险性
为此,小康康给大家整理了一些“如何防止老人跌倒”的有效建议老年人自身可以参照下列做法以防跌倒

1、坚持参加规律的体育锻炼,以增强平衡能力、步态稳定性,从而减少跌倒的发生。

▲百城康养公寓长者日常锻炼场景
适合老年人的运动包括太极拳、散步等。其中,太极拳是我国优秀的传统健身运动。研究发现太极拳可以将跌倒的机会减少一半,是老年人保持平衡能力最有效的锻炼方式之一。

2、选择适当的辅助工具,使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器放在触手可及的位置。


3、鞋子要合适,老年人应该尽量避免穿拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时易于滑倒的鞋,选择防滑鞋。

4、调整生活方式:避免走过陡的楼梯或台阶,上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手。 转身、转头时动作一定要慢;走路保持步态平稳,尽量慢走,避免携带沉重物品。


另外根据调查显示,老年人的跌倒有一半以上是在家中发生的,完善环境设施对预防老人跌倒至关重要。

1、老年人的家居环境应坚持无障碍观念:移走可能影响老人活动的障碍物;尽量避免地面的高低不平,去除室内的台阶和门槛;避免东西随处摆放,电线要收好或固定在角落,不要将杂物放在经常行走的通道上。

▲百城康养公寓房间实景,宜老适老化设施齐全
2、居室内地面设计应防滑,保持地面平整、干燥。选择好地板打蜡和拖地的时间,若是拖地板须提醒老年人等干了再行走,地板打蜡最好选择老年人出远门的时候。

3、卫生间是老年人活动最为频繁、也是最容易受伤的地方,因此浴缸或淋浴室地板上应放置防滑橡胶垫;由于许多老年人行动不便,起身、坐下、弯腰都比较困难,卫生间的浴缸旁和马桶旁应安装扶手。

▲百城康养公寓房间内卫生间实拍,各项防滑设施完备
4、老年人对于照明度的要求比年轻人要高2~3倍,因此改善家中照明,使室内光线充足,也能较好预防老年人跌倒。在过道、卫生间和厨房等容易跌倒的区域应特别安排感应地灯;在老年人床边应放置容易伸手摸到的台灯。

5、当老人发生摔伤时,身边的家属应立即发现情况并联系医院进行救助。

百城康养公寓宜老适老化的环境设施齐全,各项服务完备,医养结合模式成熟,可以最大限度的避免老人意外摔倒的状况,并使伤害降到最低:
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